Disfunción Ejecutiva en Pacientes con Lesiones Tumorales Intracraneales no Frontales, Evaluados con una Prueba Estandarizada

Resumen

Las funciones ejecutivas no se refieren a un proceso cognitivo unitario sino a un constructo psicológico que incluye un conjunto de habilidades, es por ello que los intentos de establecer las áreas prefrontales del encéfalo como sus bases neuroanatómicas no son concluyentes. Asimismo una prueba de gran validez y sensibilidad para evaluar las funciones ejecutivas ha sido el Test de Clasificación de Tarjetas de Wisconsin (WCST). Los pacientes con daño de las regiones prefrontales del cerebro muestran gran dificultad en la realización de este test, a consecuencia de sus defectos en la atención, de sus dificultades para organizar y planear la conducta, y de sus ocasionales fenómenos perseverativos, siendo diagnosticados con síndrome disejecutivo. Los registros de disfunciones ejecutivas se centran en pacientes con lesiones en la corteza prefrontal y paralímpica. Luego, con el objetivo de evaluar el impacto que tiene una lesión tumoral no frontal sobre las funciones ejecutivas, medidas por el test de WCST y comparar el rendimiento en dicha prueba de 5 pacientes con lesiones tumorales no frontales, 5 pacientes con lesiones tumorales prefrontales ingresados ambos grupos en la sala de Neurocirugía del Hospital Hermanos Amejeiras y 5 sujetos normales, se realizó un estudio comparativo transversal. Se encontró que el grupo de pacientes con lesiones prefrontales y los no frontales fueron homogéneos en cuanto al desempeño de las funciones ejecutivas (diagnosticados con síndrome disejecutivo), según evaluación del WCST. El contenido de las funciones ejecutivas sugiere, entonces, que no nos hallamos ante un sistema unitario y modular, sino ante un sistema procesamiento múltiple.