Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias
La Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias (Revista NNN) se creó durante el 1º Congreso Internacional Cerebro y Mente: La Integración, celebrado en Cartagena de Indias, Colombia, en 1999, a la vez que se instauró la Asociación Latinoamericana de Neuropsicología (ALAN). Desde entonces, esta revista es el órgano de difusión de la ALAN y se ha publicado de manera ininterrumpida. El objetivo de la Revista NNN es la difusión de la neuropsicología, la neuropsiquiatría y las neurociencias en Latinoamérica y en todo el mundo hispanohablante. El Editor Fundador fue el Dr. Alfredo Ardila hasta el año 2020 y actualmente la Dra. Esmeralda Matute es la Editora de la Revista NNN. Desde 1999 hasta el 2006, la Revista NNN aparece publicada de manera impresa, y a partir del 2007 cambió a formato en línea, lo que provocó un aumento importante en el número de lectores. En 2022, inicia una nueva época en la que se migra a formato OJS, se moderniza su banner identificador y con ello alcanza una personalidad más internacional. Adicionalmante, la Revista NNN: Tiene visibilidad a través de motores de búsqueda (Google, Goole Schoolar, Yahoo, etc). Cuenta con un grupo internacional de autores, editores, árbitros y lectores. Está disponible libremente en línea para la comunidad internacional. Cuenta con un riguroso proceso de arbitraje. Cada volumen cuenta con dos números. El primer número, es un número monográfico coordinado por un Editor Invitado y en donde se incluyen artículos de revisión e investigación que abordan distintas temáticas de una gran relevancia en neuropsicología y que sirvan como texto básico en el área, mientras que el segundo número está conformado por artículos inéditos de investigación proveniente de distintos países de Latinoamerica, España, Canadá y EE.UU. En los años que se lleva a cabo el Congreso Internacional de Cerebro y Mente: La Integración, se incluye un tercer número en donde se publican las memorias del congreso. Desde que la revista fue publicada en línea, se cuentan con más de 220 artículos, de los cuales 106 forman parte de los números monográficos y los restantes son artículos inéditos de investigación. Las temáticas de las publicaciones abordan la evaluación y rehabilitación neuropsicológica, estudios de casos, estudios normativos de baterías y test cognitivos, trastornos del aprendizaje y del desarrollo, envejecimiento normal, deterioro cognitivo, demencias y daño cerebral, entre otras, así como distintos procesos cognitivos, como las funciones ejecutivas, memoria, atención, percepción y lenguaje y emoción explorados a través de la evaluación neuropsicológicas y técnicas de neuroimagen. La misión de nuestra revista es "servir como una biblioteca abierta y accesible para todos los interesados en el fascinante mundo de la Neuropsicología” (Alfredo Ardila).
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La XIII edición del Congreso Cerebro y Mente: La Integración se llevó a cabo del 10 al 13 de septiembre de 2025 en las instalaciones del Conjunto Santander de Artes Escénicas de la ciudad de Guadalajara, México. El evento fue organizado por la Asociación Latinoamericana de Neuropsicología (ALAN) y la Universidad de Guadalajara, con el objetivo principal de difundir los avances del conocimiento en las diversas ramas de la neuropsicología entre estudiantes, profesionales del área y disciplinas afines reuniendo a destacados investigadores de América Latina, Estados Unidos, Canadá y España, configurando así un mosaico de perspectivas sobre la relación cerebro–cognición–conducta a lo largo del ciclo vital.
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Marcadores Neurocognitivos Preclínicos para la Enfermedad de Alzheimer (EA): Contribuciones de Francisco Lopera Restrepo y el Grupo de Neurociencias de Antioquia
Introducción. El trabajo del Dr. Francisco Lopera en neuropsicología y biomarcadores revolucionó la comprensión y el diagnóstico precoz de la EA. Este artículo conmemorativo honra su legado al revisar sus contribuciones a la neurociencia cognitiva y su compromiso inquebrantable de hacer que los avances científicos sean accesibles globalmente. Objetivo. Destacar el papel del Dr. Lopera en el desarrollo de nuevas evaluaciones neurocognitivas que desafiaron el statu quo. Explorar su influencia en las iniciativas de investigación colaborativa, sus contribuciones a metodologías diagnósticas innovadoras y su dedicación a la formación de futuros neurocientíficos. Método. Revisión de la investigación sobre evaluaciones cognitivas, en particular la prueba de la Memoria Visual Conjuntiva a Corto Plazo (VSTMBT, del inglés) y los biomarcadores asociados, incluyendo investigación básica hacia la construcción teórica y aplicada y la generación de impacto a través de colaboraciones científicas. Resultados. Durante más de 15 años de investigación, se refinaron las evaluaciones neuropsicológicas, se validaron herramientas de diagnóstico temprano. Integrando la inteligencia artificial a las pruebas cognitivas, se mejoró significativamente la sensibilidad y especificidad de la detección temprana de la EA. Conclusión. El legado del Dr. Lopera va más allá de sus descubrimientos en las neurociencias. Su dedicación a la atención médica equitativa y su compromiso con la formación de la nueva generación de neurocientíficos, continúan inspirando a investigadores de todo el mundo. Este artículo sirve como tributo a sus invaluables contribuciones las cuales continuaran siendo un pilar para futuros avances en la investigación de las demencias.
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Demencia Frontotemporal: Aportes del Dr. Francisco Lopera Restrepo
El Dr. Francisco Lopera Restrepo es un referente internacional en el estudio y tratamiento de enfermedades neurodegenerativas. Sus principales investigaciones estuvieron relacionadas con la Enfermedad de Alzheimer Autosómica Dominante; sin embargo, durante su trayectoria académica también se dedicó al estudio de otras demencias como la Demencia Frontotemporal (DFT). Su incursión en el campo de la DFT inició con el análisis de casos clínicos, los cuales siempre abordó con una capacidad de asombro excepcional. Además, dado su deseo por conocer la relación entre el cerebro y el lenguaje, tuvo un interés especial en analizar las presentaciones lingüísticas de la DFT. Posteriormente, contribuyó a la descripción clínica de grupos de pacientes y en particular orientó sus esfuerzos a la caracterización genética de estos casos y a la búsqueda de grupos familiares con DFT. Durante su trayectoria, enfatizó la importancia de trabajar en conjunto con los pacientes, familias, así como de establecer colaboraciones académicas para avanzar en la ciencia. Sus contribuciones son invaluables, no sólo en el campo de la investigación, sino también en la formación académica de profesionales y en el acompañamiento a pacientes y a familiares. El objetivo del presente trabajo es realizar una descripción de los trabajos del Dr. Lopera en el campo de la DFT que fueron desarrollados durante su liderazgo como coordinador del Grupo de Neurociencias de Antioquia (GNA).
Francisco Lopera y el Alzheimer Familiar: El Sueño de la No Progresión. Revisión Mutación E280A en PSEN1
La Enfermedad de Alzheimer (EA) es una enfermedad neurodegenerativa incurable y progresiva. En Antioquia, Colombia, se identificó y describió uno de los conglomerados poblacionales más grandes del mundo con una forma familiar genética de inicio precoz, portando la mutación E280A en el gen de presenilina 1(PSEN1). Tener claridad en la evolución y progresión de la enfermedad en este grupo familiar tan extenso, fue una oportunidad para comprender las demás formas de EA y un paso esencial para el diseño y el análisis de ensayos clínicos con terapias preventivas. El objetivo de este artículo es viajar al pasado y resaltar algunas ideas que guiaron la investigación de 40 años de vida del profesor Francisco Lopera y sus implicaciones en el tiempo para entender la EA E280A. Su trabajo de campo de muchos años atrás nos ayudó a determinar de manera retrospectiva las edades de presentación y la velocidad de progresión de la enfermedad hasta la Muerte, en una cohorte personas con 15 años de seguimiento (1995 -2010). Posteriores análisis y aumento de la población en estudio confirmaron la variabilidad en las edades de presentación y la presencia de modificadores de la enfermedad para cada etapa con la posibilidad de intervención en futuras terapias. “Vivir la vida como llega”, fue la última lección de nuestro profesor Lopera. Y era así como quería ver la EA. Que quien olvide, acepte su condición y pueda seguir sus actividades, sin que los olvidos tengan mucha repercusión: El sueño de la no progresión.
Seguimiento y Evolución en las Alteraciones Cognitivas: La Contribución del Dr. Francisco Lopera a las Neurociencias Cognitivas
El Dr. Francisco Lopera Restrepo ha realizado contribuciones significativas en el campo de las neurociencias cognitivas, particularmente en el desarrollo de estudios neurocognitivos y la identificación de biomarcadores asociados a la neurodegeneración. Su trabajo ha sido fundamental para la comprensión de los mecanismos cerebrales subyacentes a los procesos cognitivos, permitiendo la formulación de modelos más precisos de evaluación y diagnóstico. A través del Grupo de Neurociencias de Antioquia (GNA), el Dr. Lopera ha liderado investigaciones que han abierto nuevas perspectivas en el estudio de la cognición y sus alteraciones, facilitando la detección temprana de enfermedades neurodegenerativas y el diseño de estrategias terapéuticas innovadoras. Su influencia ha trascendido el ámbito académico, impactando directamente en la salud pública y en la formación de nuevas generaciones de investigadores en neurociencia cognitiva. Este artículo revisa sus principales contribuciones, destacando su impacto en la neurociencia cognitiva y la salud global.
Contribución de Francisco Lopera a la Ciencia: Un Vínculo entre la Investigación Clínica y Básica
La enfermedad de Alzheimer (EA) es el primer trastorno neurodegenerativo progresivo que cursa con demencia afectando más de 55 millones de personas en el mundo. Desafortunadamente, ¡cada 3 segundos alguien desarrolla la EA en el planeta!, y se proyecta que alcanzara los 139 millones para el 2050. En Colombia, la situación tampoco es alentadora, pues se registra que aproximadamente 260.000 mil personas están afectadas por la enfermedad, convirtiéndose en un problema potencial de salud pública. El Dr. Francisco Lopera, en su larga carrera como médico Neurólogo Clínico, de la Universidad de Antioquia, contribuyó inmensamente en la investigación clínica y genética del Alzheimer tipo familiar. Además, logró vincular a la biología celular y molecular a los eventos ocurridos en los cerebros de pacientes portadores de PSEN1 E280A. Efectivamente, el Dr. Lopera, además de fundar el Grupo de Neurociencias de Antioquia ([GNA] 1993, https://gna.org.co), contribuyó al descubrimiento de la mutación “paisa” E280A en el gen de la presenilina 1 (1995), realizó por primera vez la caracterización clínica de la forma precoz de la enfermedad de Alzheimer en 5 extensas familias (1997), lideró el primer ensayo clínico de prevención con una vacuna (Crenezumab) contra la EA asociada a la mutación PSEN1 E280A (API-Colombia, 2012-2022), contribuyó a la identificación de 13 mutaciones, en APP (una), PSEN1 (once) y PSEN2 (una) en Colombia (2022), descubrió los genes de resistencia “Christchurch” R136S APOE en la Sra. Aliria (2019) y resiliencia H3447R Reelina en el Sr. J (2023). Como reconocimiento a estos descubrimientos, Francisco recibió el premio Potamkin, en su versión de 2024. Como autor o coautor, publicó más de 315 artículos en revistas internacionales indexadas (PubMed), de los cuales 215 artículos fueron relacionados con la EA, dejando una huella indeleble para la investigación en el Alzheimer familiar y otras áreas de la neurología a nivel nacional y mundial. Gracias a su generosidad, con el Dr. Lopera publicamos de forma conjunta 25 artículos científicos relacionados con EA, logramos obtener financiación de no menos de 15 proyectos, creamos un modelo in vitro de EAF, e inspiro nuestra aproximación experimental con nuevos y potenciales fármacos contra la EAF. Así como Melquiades en “Cien años de Soledad” curó la peste del olvido, causante de la pérdida de la memoria en Macondo, Francisco nos dejó, a los pacientes e investigadores, la esperanza de celebrar en un futuro no muy lejano la “reconquista de los recuerdos” para la enfermedad genética del olvido en Antioquia. A pesar de que hoy en día no se ha encontrado ninguna forma posible y definitiva para combatir esta dolencia neurológica, no hay duda alguna que en los próximos años la ciencia farmacéutica pondrá a disposición un medicamento para liberarnos de esta devastadora condición humana de nuestra pérdida de memoria.
Del CERAD-Col al CERAD-MX: Aportaciones para Comprender las Características Neuropsicológicas de Portadores de PSEN1E280A en Colombia, PSEN1A431E y APPV717I en México con Enfermedad de Alzheimer Autosómica Dominante
En este artículo presentamos una síntesis de los resultados publicados, explorando las similitudes y diferencias en el perfil de declive cognitivo entre portadores de PSEN1E280A de Colombia y portadores de PSEN1A431E y APPV717I de México, mutaciones relacionadas con la enfermedad de Alzheimer autosómica dominante (EAAD). Revisamos las publicaciones del Grupo de Neurociencias de Antioquia (GNA) sobre la estandarización de las tareas cognitivas del CERAD-NAB al CERAD-Col, y aquellas acerca del desempeño cognitivo en portadores de PSEN1E280A, privilegiando los estudios que incluyen en sus materiales al CERAD-Col. En cuanto a los trabajos del Laboratorio de Neuropsicología y Neurolingüística de la Universidad de Guadalajara, describimos la estandarización del CERAD-Col al CERAD-MX, así como los hallazgos de los primeros estudios detallados acerca del desempeño cognitivo de portadores de PSEN1A431E y APPV717I evaluados con el CERAD-MX. Encontramos que, desde la etapa preclínica, podemos identificar a partir de tareas del CERAD-Col y CERAD-MX, rasgos distintivos que sugieren un perfil multidominio característico según la mutación: en PSEN1E280A predominan fallas en tareas de memoria y de funciones ejecutivas; en PSEN1A431E en tareas de memoria y lenguaje; en APPV717I en medidas de funciones ejecutivas y habilidades visuo-construccionales. Este reporte es un acercamiento al interés expresado desde un inicio por los Drs. Francisco Lopera y Esmeralda Matute de analizar comparativamente la cognición de personas con EAAD en Colombia y en México, lo que esclarecerá los procesos particulares, tanto cognitivos como no cognitivos (p.ej., variantes genéticas, rasgos motores y neuropsiquiátricos), que le son propios a cada mutación.
El Pensamiento Científico de Francisco Javier Lopera Restrepo (10 de junio de 1951-10 de septiembre de 2024)
Francisco Javier Lopera Restrepo fue un científico de las neurociencias colombianas, de Latinoamérica y del mundo, quien dedicó su vida a la investigación de la Enfermedad de Alzheimer (EA), con aportes extraordinarios en relación con su causa genética, relacionada con mutaciones puntuales, como la variante E280A en presenilina 1 (PSEN1), en el cromosoma 14. También postuló la teoría de los genes protectores, que generarían resistencia para la aparición de la enfermedad (EA) y resiliencia para lograr un envejecimiento exitoso, a pesar de poseer las alteraciones biológicas propias del trastorno. Sus investigaciones fueron orientadas por un riguroso pensamiento naturalista sin romanticismos idealistas.
Las palabras “No me olvides” tienen un significado diferente para mi gracias al Dr. Francisco Lopera, no solo dado que siempre compartimos un interés común por los procesos de memoria y sus conexiones con procesos ejecutivos, especialmente en los casos de envejecimiento atípico, pero también porque esas palabras servirán como un comando para nunca olvidarle a él.
Francisco Javier Lopera Restrepo fue un genio iluminado, perspicaz, persistente, obstinado y tranquilo de las neurociencias en Colombia, en Latinoamérica y para el mundo. Provenía de una familia campesina del norte del departamento (estado) de Antioquia, en Colombia. Su destino lógico debió ser la de un agricultor, o ganadero, o comerciante de algún pueblo de esa zona de los Andes colombianos. Sin embargo, su curiosidad y el impacto existencial, al observar el dolor y la impotencia de su padre, cuando la abuela paterna de Francisco, quien presentaba un cuadro de “demencia senil”, no fue capaz de reconocerlos, un domingo, cuando fueron a visitarla. Ese día le juró a su padre que iba a ser médico para encontrar la cura de la demencia, llamada posteriormente como enfermedad de Alzheimer esporádica. Y a esa labor dedico su vida, de manera metódica y disciplinada.
Articulos que estan incluidos en este numero especial dedicado al Dr. francisco Lopera
In Memoriam: Francisco Javier Lopera Restrepo
En ememoria al Dr. Francisco Javier Lopera Restrepo (10 de junio de 1951 – 10 de septiembre de 2024)
El segundo número del Volumen 24 de la Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias incluye cuatro artículos de muy diversa temática y origen buscando con ello llegar a lectores de intereses variados.
Indice del volumen 24 numero 2 de la revista Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias
Evaluación de la Locomoción en Ratones con Trasplante de Glía Envolvente Olfatoria en la Corteza Retrosplenial
Introducción. La terapia celular de glía envolvente (GE) olfatoria es un candidato atractivo para el trasplante de células tópicas en lesiones invasivas. En roedores con lesión en la médula espinal, la GE promueve el crecimiento de neuritas, remielinización, fagocitosis del tejido dañado y modulación del sistema inmunológico. La corteza retrosplenial (CR) es un área de asociación cerebral susceptible a daños secundarios por aneurisma, traumatismo craneoencefálico, tumores, entre otros. Debido a sus múltiples conexiones con otras áreas cerebrales la CR está implicada en funciones cognitivas y motoras. No obstante, aún se desconoce si el trasplante de GE en la CR puede afectar la navegación y movilidad. Objetivo. Evaluar el efecto del trasplante de GE en la CR sobre la movilidad de ratones adultos. Método. Ratones adultos de la cepa CD1 (60 días postnatales) fueron donadores de los bulbos olfatorios, estos fueron procesados por cultivo celular primario para obtener el trasplante de GE. Los receptores del trasplante también fueron ratones adultos sometidos a cirugía estereotáxica en dos grupos: GE y control vehículo. Después de 21 días de la cirugía, los ratones fueron expuestos a una prueba de campo abierto para evaluar distancia recorrida, velocidad, inmovilidad, tiempo de permanencia en las zonas del centro y periferia. Resultados. Después de 21 días de la cirugía, la administración de GE en la CR no afectó ningún parámetro de la prueba de campo abierto. Conclusión. El trasplante de GE en la CR no afecta la movilidad en ratones adultos.
Frida Margarita Pantoja Martínez Pantoja Martínez
Derechos de autor 2025 Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Efecto de los Hábitos Sobre el Estrés Percibido y Fisiológico en Estudiantes Universitarios Antes y Durante Exámenes
Introducción. El estrés es común entre estudiantes universitarios, especialmente durante exámenes. Los hábitos de sueño, alimentación y ejercicio influyen en la regulación del estrés, pero su interacción antes y durante exámenes ha sido poco explorada. Objetivo. Investigar la asociación entre los hábitos de sueño, ejercicio y alimentación, y el estrés percibido y fisiológico en estudiantes universitarios antes y durante exámenes. Método. Se evaluaron 115 estudiantes de diferentes carreras y semestres en tres parciales. Completaron la Escala de Estrés Percibido antes y durante exámenes, proporcionando información sobre sus hábitos de sueño, ejercicio y alimentación. Además, se midieron sus concentraciones de cortisol en ambos momentos. Se realizaron ANCOVAs para examinar diferencias en el estrés percibido y fisiológico según sus hábitos. Resultados. Se encontró una correlación entre el estrés percibido antes y durante exámenes (r = .78, p < .001) y entre el cortisol antes y durante los exámenes (r = .40, p < .001). Durante los exámenes el estrés incrementó significativamente, t (114) =−2.12, p=.03. Los estudiantes con mala calidad de sueño reportaron mayor estrés antes (F = 12.29, p < .001) y durante exámenes (F = 4.73, p = .01). Aquellos con mala alimentación percibieron más estrés durante exámenes (F (2, 107) = 5.764, p = .004). La carrera y parcial se asociaron con mayores concentraciones de cortisol durante los exámenes (p < .05). Conclusión. Estos hallazgos subrayan la importancia de mejorar la calidad del sueño y alimentación en los estudiantes, lo que podría reducir el estrés e incrementar su bienestar. Palabras clave: estrés percibido; cortisol en saliva; hábitos de sueño, alimentación y ejercicio; antes y durante exámenes.
Estudio Comparativo de las Funciones Ejecutivas en Niños y Adolescentes entre 6 Y 17 Años con y sin Antecedentes de Consumo de Marihuana
El desarrollo de las funciones ejecutivas desde la infancia puede verse afectado por el consumo de sustancias como la marihuana dado que este se presenta en edades cada vez más tempranas. El objetivo de la investigación fue comparar el desempeño de las funciones ejecutivas en niños entre 6 y 17 años con y sin antecedentes de consumo de marihuana. Se reclutó a 30 estudiantes de colegios de la ciudad de Bogotá con historial de consumo, su desempeño ejecutivo fue evaluado través de la prueba BANFE-2 y se compararon los resultados con un grupo control. Los resultados muestran que entre los 6 y los 12 años se puede esperar una afectación significativa de todos los procesos ejecutivos asociados al área dorsolateral, orbitofrontal y prefrontal anterior, mientras que entre los 13 y los 17 años se observa una afectación significativa en todos los procesos excepto en el área aquellos asociados a la corteza prefrontal anterior. Los resultados generales indican que el consumo de marihuana puede afectar de manera aguda el desarrollo de los procesos ejecutivos y que dicha afectación es mayor en tanto más temprano se presenta el consumo. Además, dado que los déficits ejecutivos encontrados en edades tempranas se mantienen hacia la adolescencia, estos pueden estar asociados no solamente a efectos de la intoxicación por consumo de marihuana sino a cambios en las trayectorias neuronales durante el desarrollo de la corteza prefrontal.
Rol del Control Inhibitorio en la Conducta Adictiva
El control inhibitorio (CI) es un proceso cognitivo que está alterado en muchas patologías psiquiátricas, incluyendo trastorno por consumo de sustancias (TCS) y adicciones conductuales. El déficit en el CI en el TCS está respaldado por varios modelos teóricos que apuntan que las fallas en el CI van de la mano con una hipersensibilización del sistema motivacional. Con base en metaanálisis y revisión sistemática, el CI en el TCS se caracteriza por un tiempo de inhibición más largo y un menor número de inhibiciones correctas, mientras que el sistema motivacional en estas personas se caracteriza por la atribución de relevancia y sesgo atencional ante los estímulos relacionados con drogas, que se exacerba en la abstinencia tardía de alrededor de 24 semanas. Los estudios realizados en el laboratorio de Neuropsicología de las Adicciones del Instituto de Neurociencias sugieren la importancia del estudio de las alteraciones en el CI en personas con TCS ante los estímulos motivacionalmente relevantes para esta población. Además, el CI conceptualizado como control cognitivo tiene un efecto moderador sobre la atribución de la relevancia a los estímulos relacionados con drogas y la gravedad de consumo, considerando la edad de inicio del consumo. Tomando en cuenta las bases genéticas y problemas de neurodesarrollo subyacentes al TCS, es relevante estudiar las alteraciones en el CI como factor premórbido para la adquisición del TCS.
Derechos de autor 2024 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0
Bases Neurobiológicas de la Regulación Emocional en la Adolescencia
La adolescencia es una etapa crítica del desarrollo, en donde tienen lugar una serie de cambios anatómicos, fisiológicos y comportamentales que serán fundamentales en la definición de la vida adulta de la persona. Estos cambios ocurren dentro de un contexto social, en donde acontecen eventos con una connotación emocional que pueden afectar de manera importante la toma de decisiones de los adolescentes en mayor medida que en personas adultas. Las dificultades que presentan los adolescentes en la regulación de su conducta y sus emociones se debe, en parte, a que procesos cognitivos de alto orden como son las funciones ejecutivas, particularmente la inhibición, dependientes de la maduración de las regiones prefrontales del cerebro, aún están en desarrollo. La presencia de estímulos emocionales puede afectar los procesos ejecutivos, debido a un desbalance entre la sobreactivación del sistema límbico y su regulación proveniente de las regiones prefrontales. El presente trabajo se centra en los cambios neurofisiológicos y cognitivos que ocurren en los adolescentes relacionados con las dificultades que presentan en la regulación de su conducta, particularmente ante la presencia de estímulos o eventos con contenido emocional.
Control Inhibitorio en Patologías Neurológicas
La capacidad de detener conductas o pensamientos que resultan inadecuados en ciertas condiciones, permite la adaptación de las personas a distintos contextos, apegarnos a reglas o instrucciones, o bien, enfocarnos para alcanzar las metas que nos proponemos. Esta capacidad se conceptualiza como control inhibitorio y se ha propuesto que es la base de la autorregulación y la internalización de otras capacidades identificadas como las funciones ejecutivas. Las fallas recurrentes del control inhibitorio suelen manifestarse como conductas impulsivas, anticipadas o inadecuadas, y se han estudiado en trastornos que afectan el neurodesarrollo, como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), pero también en patologías neurodegenerativas como la Enfermedad de Alzheimer (EA). El objetivo del presente artículo es situar al control inhibitorio como un aspecto relevante de patologías neurológicas que se presentan tanto en la infancia como en la adultez. En un primer momento analizaremos las definiciones de control inhibitorio. Posteriormente, describiremos los paradigmas utilizados para evaluar la inhibición del comportamiento. Finalmente, recapitularemos los hallazgos del control inhibitorio tanto en el TDAH como en la demencia de inicio temprano debida a la enfermedad de Alzheimer autosómica dominante (EAAD).
Presentación del monográfico por el XXX Aniversario del Instituto de Neurociencias, de la Universidad de Guadalajara, México,
Indice del volumen 2024 numero 1 de la Revista NNN
Variables Sociodemográficas que Modulan el Desarrollo de las Funciones Ejecutivas
Desde la perspectiva de desarrollo de las funciones ejecutivas, avances científicos demuestran que el funcionamiento y maduración ejecutivo de los menores puede estar influenciado por el ambiente, a razón de ello, esta revisión tuvo como objetivo analizar a profundidad la influencia de factores sociodemográficos sobre el funcionamiento ejecutivo de niños de 2 a 7 años. Tomando en cuenta criterios inclusión preestablecidos, incluimos 22 estudios originales, en los que se aplicó la Declaración Prisma. Las bases de datos revisadas fueron IBECS, PubMed, Medline, Lilacs y Google Scholar. Encontramos que dentro de los factores sociodemográficos se discute la relación entre las variables nivel educativo materno y nivel socioeconómico, ambas se destacan como un determinante en el desarrollo y maduración del funcionamiento ejecutivo. Concluimos en la necesidad de profundizar en estudios en los que se valoren las competencias académicas maternas y las prácticas de crianza como factores moduladores del funcionamiento ejecutivo en niños de 2 a 7 años de edad.
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Cambios en el Control Inhibitorio y el EEG Derivados de una Intervención Cognitivo Conductual Basada en Atención Plena en Adolescentes con Abuso Sexual
El abuso sexual infantil (ASI) se asocia con psicopatología, deficiencias en el control inhibitorio y la regulación emocional y anormalidades en la actividad eléctrica cerebral (EEG). La atención plena es efectiva para disminuir la sintomatología del trastorno de estrés postraumático (TEPT), mejorar el control inhibitorio y la autorregulación, y genera cambios en el EEG. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de un programa cognitivo conductual basado en atención plena (PCCBAP) en el control inhibitorio con estímulos emocionales, la sintomatología de TEPT y el EEG en adolescentes con ASI. Participaron 17 adolescentes con ASI en un PCCBAP de 16 sesiones. Se presentaron dos versiones de la tarea Stroop (emocional y neutra), una tarea Stop Signal emocional y las sub-escalas de inhibición y control emocional del BRIEF. Se midieron los síntomas de depresión, ansiedad y TEPT y se registró el EEG en reposo y en meditación. Después del PCCBAP mejoró el desempeño en las tareas Stroop y Stop-signal, y disminuyeron las puntuaciones de las escalas del BRIEF y los síntomas de TEPT. En el EEG, hubo un descenso generalizado de la potencia absoluta en delta, theta y alfa2, así como una mayor correlación interhemisférica en alfa2 y beta2. Los resultados muestran que el entrenamiento fue efectivo para disminuir los síntomas de TEPT, mejorar la atención, el control inhibitorio y la regulación emocional en adolescentes con ASI. Esto se relaciona con cambios en el EEG que indican mayor vigilancia, alertamiento, menor deambulación mental y estados de mayor tranquilidad.
Perfil Neuropsicológico en un Caso de Síndrome de Calcinosis Bilateral Estriato-Pálido-Dentada Secundario a Hipoparatiroidismo
La Calcinosis bilateral estrato pálido-dentada (BSPDC) es una enfermedad rara que inicia en la cuarta década y se manifiesta por calcificaciones cerebrales acompañadas de síntomas motores, neuropsiquiátricos y cognitivos, la cual puede presentarse secundariamente a otras alteraciones. El objetivo del estudio fue describir el perfil neuropsicológico de una paciente de 42 años diagnosticada con BSPDC secundario a hipoparatiroidismo. La paciente ingresa por primer episodio psicótico caracterizado por ideación delirante e intentos de hetero agresión. El hemograma determina los bajos niveles de parathormona, vitamina D y calcio, mientras que el estudio radiológico refleja la presencia de calcificaciones bilaterales estriadas y dentadas. Los síntomas neuropsiquiátricos como ansiedad e ideación obsesiva afectan el desempeño atencional mediante déficit en rastreo visual e impulsividad, lo que se traduce en mayores errores de omisión y comisión. A pesar del desempeño optimo en memoria de trabajo las estrategias de aprendizaje son ausentes, lo cual compromete el volumen de almacenamiento y el recobro a largo plazo. El compromiso atencional y de aprendizaje afectan los procesos ejecutivos como fluidez verbal, la capacidad de planeación y comprometen gravemente la flexibilidad cognitiva y la memoria a largo plazo. El carácter disejecutivo del perfil concuerda con casos reportados de inicio temprano en los que las manifestaciones psiquiátricas son predominantes junto con deterioro ejecutivo ulterior en ausencia de síntomas motores. Los hallazgos reivindican la participación de estructuras estriadas y dentadas en procesos de orden superior, mientras que evaluaciones longitudinales son pertinentes para observar la prognosis de la enfermedad.
Ponemos a la disposición de nuestros apreciados lectores, el tercer número del Volumen 23 de la Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias. Este número cierra la edición del año 2023.
Contribución de Alfredo Ardila y sus Colaboradores al Campo de Neuropsicología de las Adicciones
Ardila fue uno de los pioneros en el campo de neuropsicología reconocido como neuropsicología de las adicciones. Sus estudios iniciales en este tema se desarrollaron cuando solo se conocían los efectos agudos del consumo de sustancias psicoactivas y se sospechaba de la existencia de un deterioro cognitivo crónico a consecuencia de abuso de drogas. Sus estudios confirmaron la presencia de un perfil neuropsicológico específico en las personas con dependencia de diferentes sustancias. Pruebas neuropsicológicas demuestran que este perfil está caracterizado por alteraciones en la memoria, tanto verbal como no verbal, atención y las funciones ejecutivas, particularmente en el control inhibitorio, flexibilidad y memoria de trabajo. Estas alteraciones están directamente relacionadas con características de consumo de sustancias, en el sentido de que, a mayor gravedad de consumo, más marcadas son las alteraciones neuropsicológicas. Otra de las principales contribuciones de Ardila fue el ayudar a determinar que el consumo de sustancias psicoactivas que puede llevar a la adicción generalmente inicia en la adolescencia. Los adolescentes consumidores no presentan alteraciones cognitivas claras, pero si tienen características de personalidad, antecedentes del desarrollo personal incluyendo historia de problemas de personalidad o alteraciones psiquiátricas, antecedentes familiares y sociales, y adversidades en la historia personal que podrían considerarse como factores de riesgo para el inicio de consumo y la adicción en la edad adulta. El control cognitivo en los trastornos adictivos parece tener un papel importante, dado que es uno de los procesos cognitivos que permite regulación de la conducta y dado que alteraciones en este proceso se consideran como el aspecto central en la adquisición y mantenimiento de la adicción.
Memorias del XII Congreso Internacional Cerebro y Mente
En este suplemento de la Revista Neuropsicología Neuropsiquiatría y Neurociencias se presentan las Memorias del XII Congreso Internacional Cerebro y Mente: La Integración, organizado por la Asociación Latinoamericana de Neuropsicología (ALAN) junto con la Facultad de Medicina, el Grupo de Neurpsicología y Conducta (GRUNECO) y el Grupo de Neurociencias de Antioquia (GNA) de la Universidad de Antioquia, Colombia. Este congreso tuvo verificativo del 30 de agosto al 2 de septiembre de 2023. La gran labor realizada por la Universidad de Antioquia fue extraordinaria, por lo cual la Junta Directiva de la ALAN queremos dar las gracias por el apoyo incondicional recibido al Dr. Carlos Palacio, Decano de la Facultad de Medicina, Dr. David A. Pineda Salazar, miembro fundador de la ALAN, Dr. Carlos Andrés Tobón Quintero, director de GRUNECO, así como de manera muy especial, al Dr. Francisco Lopera, director de GNA y miembro fundador de la ALAN.
Baterías de Diagnóstico Neuropsicológico para Hispanohablantes
El Dr. Alfredo Ardila, fue una figura central para el desarrollo de la neuropsicología en Latinoamérica. Durante más de tres décadas tuve la oportunidad de colaborar con él en diversas líneas de investigación incluyendo el estudio de los efectos de los factores socio-culturales en el desarrollo de procesos cognoscitivos, el desarrollo y funcionamiento de los lóbulos frontales y las funciones ejecutivas, trastornos cognoscitivos en enfermedades degenerativas y en la evaluación de las secuelas cognoscitivas y comportamentales resultantes de patologías cerebrales. En el área de la neuropsicología clínica es importante contar con medidas confiables y culturalmente adaptadas. El español es el idioma oficial en más de 20 países y el segundo idioma más hablado en el mundo. Uno de los objetivos de nuestra investigación fue el desarrollo y estandarización de diversas pruebas y baterías neuropsicológicas, diseñadas para evaluar orientación, atención y concentración, funciones ejecutivas, memoria de trabajo, memoria verbal y visoespacial inmediata y evocada. Nuestras baterías de pruebas cuentan con normas de 3 a 85 años edad y niveles de escolaridad que van desde 0 a 22 años de educación. El tomar en cuenta los efectos del desarrollo y del nivel educativo, incrementa la sensibilidad y la especificidad de las baterías neuropsicológicas. En este artículo de revisión se presentan siete baterías de pruebas neuropsicológicas, adaptadas y estandarizadas en población hispanohablantes de acuerdo a la edad y a la escolaridad. Todas las baterías fueron desarrolladas en conjunto con el Dr. Ardila.