Implicaciones Neuropsicológicas de la Epilepsia Pediátrica en el Ámbito Educativo

Resumen

La epilepsia es una compleja enfermedad cerebral con efectos en el neurodesarrollo, cognición, conducta, calidad de vida y desempeño académico de los niños. Las crisis son la característica distintiva del diagnóstico clínico de epilepsia, pero las alteraciones cognitivas y conductuales con las que puede cursar no son sólo efectos secundarios, forman parte de esta enfermedad. En el desarrollo de problemas académicos en la infancia contribuyen distintos factores en relación con el proceso epiléptico: la edad de aparición de las crisis, duración de la enfermedad, anomalías interictales en el EEG en vigilia y en sueño o los fármacos antiepilépticos empleados en el control de las crisis. Tempranas complicaciones en el neurodesarrollo, el impacto emocional del diagnóstico, las consecuencias sociales de las crisis o causas genéticas también pueden determinar dificultades de aprendizaje, que pueden observarse antes del diagnóstico de la epilepsia y su tratamiento. Un manejo efectivo de la epilepsia requiere no sólo tratar las crisis, sino aquellos factores, como los efectos secundarios adversos de la medicación o las alteraciones cognitivas, conductuales o emocionales, que puedan afectar a la calidad de vida de las personas que la padecen y en la infancia determinar dificultades en el ámbito educativo. En el presente trabajo se revisan las comorbilidades cognitivas y conductuales que pueden afectar el rendimiento académico de los niños con epilepsia y las alteraciones neuropsicológicas de síndromes epilépticos frecuentes, con el objetivo de mejorar su detección y promover un abordaje rehabilitador precoz.